Нормативные акты по медстрахованию

Для того чтобы нормативные документы были доступны в электронном виде, а базы документов всегда находились в актуальном состоянии, необходимо установить на Ваш персональный компьютер правовую систему Консультант плюс.

ПОСТАНОВЛЕНИЕ Правительства РФ от 31.12.2005 N 868
"О ПОРЯДКЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В 2006 ГОДУ ИЗ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ ФОНДАМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СУБСИДИЙ НА ПРОВЕДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГРАЖДАН, РАБОТАЮЩИХ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ СФЕРЫ ОБРАЗОВАНИЯ, ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ, КУЛЬТУРЫ, ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА И В НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ"




ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 31 декабря 2005 г. N 868

О ПОРЯДКЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
В 2006 ГОДУ ИЗ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ
ФОНДАМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ СУБСИДИЙ
НА ПРОВЕДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГРАЖДАН,
РАБОТАЮЩИХ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
СФЕРЫ ОБРАЗОВАНИЯ, ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, СОЦИАЛЬНОЙ
ЗАЩИТЫ, КУЛЬТУРЫ, ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА
И В НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ



В целях реализации статьи 6 Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год" (Российская газета, 2005, 27 декабря) Правительство Российской Федерации постановляет:
1. Установить, что дополнительная диспансеризация за счет средств фонда софинансирования бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставленных в виде субсидий территориальным фондам обязательного медицинского страхования, проводится в 2006 году в отношении граждан в возрасте 35 - 55 лет, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях.
2. Утвердить прилагаемые:
Правила предоставления в 2006 году субсидий из фонда софинансирования бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования территориальным фондам обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях;
типовую форму договора о финансировании территориальным фондом обязательного медицинского страхования расходов по проведению дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях.
3. Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации:
давать необходимые разъяснения по вопросам, связанным с организацией и проведением дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях;
с участием Федерального фонда обязательного медицинского страхования и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации организовать заключение договоров о финансировании территориальными фондами обязательного медицинского страхования расходов по проведению дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях, в соответствии с типовой формой, утвержденной настоящим Постановлением.
4. Органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации совместно с территориальными фондами обязательного медицинского страхования принять меры по уточнению данных о численности граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях, в отношении которых проводится дополнительная диспансеризация в соответствии с настоящим Постановлением.
5. Настоящее Постановление вступает в силу с 1 января 2006 г.

Председатель Правительства
Российской Федерации
М.ФРАДКОВ





Утверждены
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 31 декабря 2005 г. N 868

ПРАВИЛА
ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ В 2006 ГОДУ СУБСИДИЙ
ИЗ ФОНДА СОФИНАНСИРОВАНИЯ БЮДЖЕТА ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНЫМ
ФОНДАМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
НА ПРОВЕДЕНИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ГРАЖДАН,
РАБОТАЮЩИХ В ГОСУДАРСТВЕННЫХ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
СФЕРЫ ОБРАЗОВАНИЯ, ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, СОЦИАЛЬНОЙ
ЗАЩИТЫ, КУЛЬТУРЫ, ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА
И В НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ

1. Настоящие Правила, разработанные в соответствии со статьей 6 Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2006 год", определяют порядок предоставления в 2006 году субсидий территориальным фондам обязательного медицинского страхования (далее - территориальные фонды) за счет средств фонда софинансирования бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) на финансирование расходов по проведению дополнительной диспансеризации граждан в возрасте 35 - 55 лет, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях (далее - работающие граждане), учреждениями здравоохранения муниципального образования, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации) (далее - субсидии).
2. Субсидии предоставляются Фондом территориальным фондам ежемесячно, исходя из численности работающих граждан, в отношении которых проводится дополнительная диспансеризация, и норматива затрат на проведение дополнительной диспансеризации одного работающего гражданина.
Порядок и объем проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан, а также указанный норматив определяются Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
3. Субсидии предоставляются территориальным фондам на следующих условиях:
а) использование субсидии территориальным фондом на финансирование расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан;
б) представление территориальным фондом ежемесячно, до 20-го числа, заявки на предоставление субсидии в порядке и по форме, которые устанавливаются Фондом;
в) наличие открытого в установленном порядке отдельного счета территориального фонда в подразделении расчетной сети Центрального банка Российской Федерации для перечисления субсидии;
г) заключение территориальным фондом с учреждениями здравоохранения муниципального образования, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - с соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации) (далее - учреждения здравоохранения), имеющими лицензию на медицинскую деятельность, включая работы и услуги по специальностям "хирургия", "офтальмология", "эндокринология", "неврология", "урология", "акушерство и гинекология", "терапия", "рентгенология", "клиническая лабораторная диагностика", договоров о финансировании расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан в соответствии с типовой формой, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 868;
д) представление территориальным фондом ежемесячно, до 20-го числа месяца, следующего за отчетным, отчетности об использовании субсидии в порядке и по форме, которые устанавливаются Фондом.
4. Предоставление Фондом субсидий осуществляется на основании заявок территориальных фондов на финансовое обеспечение расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан и при соблюдении территориальными фондами условий, указанных в пункте 3 настоящих Правил.
5. Фонд перечисляет с отдельного счета, открытого в установленном порядке в подразделении расчетной сети Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по учету средств Фонда, ежемесячно, до 25-го числа, субсидии территориальным фондам на отдельные счета, открытые для финансирования расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан в подразделениях расчетной сети Центрального банка Российской Федерации на балансовом счете по учету средств территориальных фондов.
6. Территориальные фонды перечисляют средства, поступившие в качестве субсидий, учреждениям здравоохранения на следующих условиях:
а) использование перечисленных территориальным фондом средств на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан;
б) ведение реестров счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан в порядке, определяемом Фондом;
в) представление учреждением здравоохранения ежемесячно, до 10-го числа месяца, следующего за отчетным, указанных в подпункте "б" настоящего пункта реестров счетов за отчетный период в порядке и по форме, которые устанавливаются Фондом, для оплаты расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан;
г) наличие открытого в установленном порядке отдельного счета учреждения здравоохранения для перечисления средств;
д) заключение учреждением здравоохранения с территориальным фондом договора о финансировании расходов по проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан в соответствии с типовой формой, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 868;
е) учет учреждением здравоохранения работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию, в порядке, определяемом Фондом.
7. Территориальные фонды проводят медико-экономическую экспертизу представленных учреждениями здравоохранения счетов на оплату проведенной дополнительной диспансеризации работающих граждан и производят их оплату в установленном порядке ежемесячно, не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным.
8. Средства, полученные учреждениями здравоохранения на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, направляются ими на оплату труда медицинских работников, участвующих в проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан (за исключением врачей-терапевтов участковых, врачей общей (семейной) практики, медицинских сестер участковых врачей-терапевтов участковых, медицинских сестер врачей общей (семейной) практики), и на приобретение расходных материалов, необходимых для проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан.
9. Субсидии, не израсходованные в отчетном периоде, зачитываются территориальным фондам при последующем финансировании и считаются авансовым платежом на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан в следующем отчетном периоде в пределах 2006 года.
10. Учреждения здравоохранения ведут отдельный учет средств, израсходованных на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, и представляют территориальным фондам отчетность по форме и в порядке, которые устанавливаются Фондом.
11. Контроль за целевым использованием средств, направляемых на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.





Утверждена
Постановлением Правительства
Российской Федерации
от 31 декабря 2005 г. N 868

ТИПОВАЯ ФОРМА ДОГОВОРА
о финансировании территориальным фондом
обязательного медицинского страхования расходов
по проведению дополнительной диспансеризации граждан,
работающих в государственных и муниципальных учреждениях
сферы образования, здравоохранения, социальной
защиты, культуры, физической культуры и спорта
и в научно-исследовательских учреждениях

г. _________________ " " ____________ 200_ г.

_________________________________________________________________,
(полное наименование территориального фонда обязательного
медицинского страхования)
именуемый в дальнейшем Фондом, в лице ____________________________
(Ф.И.О. должностного лица,
его должность)
_________________________________________________________________,
действующего на основании Положения о территориальном фонде
обязательного медицинского страхования, с одной стороны,
и _______________________________________________________________,
(полное наименование учреждения здравоохранения)
именуемое в дальнейшем Учреждением, в лице _______________________
(Ф.И.О. должностного
_________________________________________________________________,
лица, его должность)
действующего на основании ______________________________________,
с другой стороны, в соответствии с Постановлением Правительства
Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 868 заключили
настоящий Договор о нижеследующем.

I. Предмет Договора

Предметом настоящего Договора является финансовое обеспечение Фондом расходов, осуществляемых Учреждением на проведение дополнительной диспансеризации граждан в возрасте 35 - 55 лет, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях (далее - работающие граждане), в порядке и на условиях, которые определены Правилами предоставления в 2006 году субсидий из фонда софинансирования бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования территориальным фондам обязательного медицинского страхования на проведение дополнительной диспансеризации граждан, работающих в государственных и муниципальных учреждениях сферы образования, здравоохранения, социальной защиты, культуры, физической культуры и спорта и в научно-исследовательских учреждениях, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 г. N 868.

II. Обязанности сторон и порядок расчетов

1. Фонд:
а) осуществляет медико-экономическую экспертизу представленных Учреждением счетов на оплату дополнительной диспансеризации работающих граждан, проведенной в установленном порядке;
б) ежемесячно, не позднее 20-го числа месяца, следующего за отчетным, оплачивает расходы Учреждения на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан по представленным счетам.
2. Учреждение:
а) обеспечивает проведение в течение 2006 года дополнительной диспансеризации работающих граждан;
б) обеспечивает в порядке, определяемом Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, учет работающих граждан, прошедших дополнительную диспансеризацию. В случае возникновения обстоятельств, препятствующих проведению дополнительной диспансеризации работающих граждан, в 3-дневный срок в письменной форме информирует об этом Фонд;
в) ведет в порядке, установленном Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, реестры счетов на оплату дополнительной диспансеризации работающих граждан;
г) представляет Фонду не позднее 10-го числа месяца, следующего за отчетным, реестры счетов на оплату дополнительной диспансеризации работающих граждан;
д) открывает в установленном порядке отдельный счет для перечисления средств на оплату проведения дополнительной диспансеризации работающих граждан;
е) представляет Фонду отчетность по утвержденной форме, а также создает для него условия, необходимые для ознакомления с документами, связанными с деятельностью Учреждения во исполнение настоящего Договора.

III. Уведомления и сообщения

1. Все уведомления и сообщения, направляемые сторонами в связи с исполнением настоящего Договора, должны быть сделаны в письменной форме.
2. Стороны обязуются незамедлительно извещать друг друга обо всех изменениях своих юридических адресов и банковских реквизитов.

IV. Порядок прекращения и расторжения Договора

1. Настоящий Договор прекращается в следующих случаях:
а) истечение срока действия (приостановление, отзыв) лицензии на осуществление Учреждением медицинской деятельности;
б) истечение срока действия Договора;
в) ликвидации одной из сторон настоящего Договора.
2. Настоящий Договор может быть расторгнут любой из сторон в одностороннем порядке в случае систематического (более 3 месяцев) неисполнения одной стороной своих обязательств.
При досрочном расторжении настоящего Договора в одностороннем порядке сторона - инициатор расторжения извещает об этом другую сторону за 30 дней до даты расторжения в письменной форме с указанием причин.

V. Срок действия Договора

Настоящий Договор вступает в силу со дня его подписания и действует по 31 декабря 2006 г. включительно.

VI. Прочие условия

1. Стороны принимают все меры к разрешению спорных вопросов путем переговоров. Все не урегулированные между сторонами споры по выполнению положений настоящего Договора рассматриваются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
2. Настоящий Договор составлен в 2 экземплярах, имеющих одинаковую юридическую силу. Один экземпляр находится у Учреждения, второй - у Фонда.

VII. Местонахождение и реквизиты сторон

Фонд: Учреждение:
____________________________ ____________________________________
(банковские реквизиты) (банковские реквизиты)

М.П. _______________________ М.П. _______________________________
(юридический адрес) (юридический адрес)

____________________________ ____________________________________

"__" __________ 200_ года "__" _____________ 200_ года

От Фонда От Учреждения
____________________________ ____________________________________
(подпись должностного лица) (подпись должностного лица)